Autisme en fersterke musculoskeletale pine syndroom (AMPS)

Kontint

• Autisme Essential Reads
• Lessen út it fjild: Autisme en COVID-19 Mental Health

It wie in lang leauwen dat bern op it autismespektrum ondúdlik wiene foar pine. Sa'n útsjoch wie basearre op anekdotyske waarnimmingen. Sels skealik gedrach en it ûntbrekken fan typyske pine-antwurden waarden nommen as bewiis dat pynsignalen net registrearren of dat de drompel foar pine útsûnderlik heech wie.

De ferkearde en tragyske konklúzje dat autistyske bern gjin pine koene ûnderfine is debunked. Undersyk hat pynreaksjes sekuer ûndersocht yn kontroleare eksperimintele ynstellingen (sjoch as foarbyld fan sa'n stúdzje Nader et al, 2004; foar in resinsje fan dizze stúdzjes, sjoch Moore, 2015). Dizze stúdzjes litte sjen dat it net is dat bern op it spektrum gjin pine hawwe. Ynstee ekspresje se pine op manieren dy't miskien net direkt herkenber binne troch oaren.

D'r is yndie in groeiende groep ûndersiik dat oanjout dat net allinich autistyske minsken pine hawwe, mar dat se it yn gruttere mjitte ûnderfine dan oaren; benammen by slopende chronike pine -omstannichheden (sjoch Lipsker et al, 2018).

Wat is AMPS?

Ien fan 'e slopende chronike pine -omstannichheden om te beskôgjen by autisme is Amplified Musculoskeletal Pain Syndrome of AMPS foar koart. It American College of Rheumatology definiearret AMPS as "in paraplu term foar net -inflammatoire musculoskeletale pine".

Guon skaaimerken fan AMPS omfetsje:

• Pijn is heul yntinsyf en nimt faaks oer tiid ta
• Pyn kin wurde lokalisearre nei in bepaald lichemsdiel as diffús (beynfloedet ferskate gebieten fan it lichem)
• Meastentiids begelaat troch wurgens, minne sliep, en kognitive 'mistichheid'
• Omfettet faaks allodynia-dit is de ûnderfining fan pine yn reaksje op heul ljochte stimulearring

Effektive behanneling fan AMPS is multydissiplinêr fan aard. It Amplified Pain -programma wêrmei ik belutsen bin fia Atlantic Health System brûkt in teamoanpak dy't fysike en arbeidstherapy omfettet, kognitive gedrachstherapy, famyljestipe, adjunct -terapyen lykas muzyktherapy, en tafersjoch fan dokters fia in gearwurking tusken de ôfdielingen fan Rheumatology en Fysiatry.

Yn alle gefallen is juste diagnoaze krúsjaal en oare mooglike oarsaken fan pine moatte wurde útsletten troch in dokter. Ienris identifisearre, is it primêre doel fan behanneling in weromkear nei funksjonearjen.

De útkomstengegevens fan ús programma by Atlantic Health System demonstrearje dat in multydissiplinêre oanpak fan AMPS net allinich pine ferminderet, mar de leefberens ferbetteret oer in ferskaat oan domeinen (Lynch, et al., 2020).

AMPS en sensoryske faktoaren

Hoewol de krekte oarsaak fan AMPS net ûndúdlik is, suggereart ûndersiik dat it pynsignalsysteem is beheind. Mei oare wurden, it harsens reageart op heul ljochte sensaasje as soe it in soarte fan grutte belediging of blessuere ûnderfine.

Jûn dat in sintúchlik sinjaalsysteem belutsen is by AMPS, is it net ferrassend dat dizze tastân foarkomt by minsken op it autismespektrum. It is bekend dat sensoryske ferwurking (it organisearjen en filterjen fan sensaasjes) yn autisme is beheind en dat dizze beheiningen faaks in kearnbydrage binne oan need. Pyn as in ûnderdiel fan in sinjaalsysteem kin dysreguleare wurde lykas oare sintúchlike systemen kinne (bgl. Tactile, auditory, smaak, ensfh.).

AMPS en emosjonele faktoaren

Njonken sintúchlike faktoaren, yn AMPS (lykas by oare chronike pine -omstannichheden), docht bliken dat emosjonele faktoaren in sinfolle ynfloed kinne hawwe op symptomen. D'r is in sterke relaasje tusken chronike pine en emosjonele tastannen lykas eangst en depresje en dizze relaasje liket bidireksjoneel te wêzen. Mei oare wurden, pine kin ien bang en depressyf meitsje en eangst en depresje kinne pine slimmer meitsje.

De ferwurking fan emoasje komt foar yn sawol de geast as it lichem. Wylst it lichem feroaring ûnderfynt yn reaksje op emoasje, kinne de pynsignalen hypersensityf wurde en begjinne te brânen. Sa ûnderfynt de persoan fysike pine, hoewol d'r gjin fysiologyske oarsaak is bûten it lichem.

It is bekend dat eangst- en eangststoornissen frij heech binne foar persoanen op it autismespektrum. Sokke angst is te tankjen oan in ferskaat oan faktoaren, ynklusyf sintúchlike oerlêst, útdagings mei oanpasse oan feroaringen en transysjes, en de stress fan sosjaal stigma. Sa kinne foar dyjingen op it spektrum angst en sintúchlike systemen ynteraksje om fernieling te feroarsaakjen op it pynsignalsysteem.

Autisme Essential Reads

Lessen út it fjild: Autisme en COVID-19 Mental Health