CBT-E en FBT foar folwoeksenen mei in ytstoornis

Famylje-basearre behanneling (FBT) is in effektive yntervinsje foar adolesinten mei in ytstoornis. Evaluearre yn mindere mjitte ûnder adolesinten, hat ferbettere kognitive-gedrachstherapy (CBT-E) belofte resultaten toand. Gjin foarige stúdzje hat lykwols de effektiviteit fan 'e twa behannelingen rjochte fergelike.

In nije stúdzje publisearre yn Psychologyske medisinen fergelike de relative effektiviteit fan FBT en CBT-E levere troch it Center for the Treatment of Eating Disorders (CTED) by Children's Minnesota, MN, in pediatryske spesjaliteitsklinyk dy't ambulante en poliklinyske behanneling leveret oan jeugd en har famyljes.

Yn 'e rin fan' e stúdzjeperioade (july 2015 oant novimber 2019) foldiene 107 pasjinten oan 'e geskiktheidskriteria foar de stúdzje. Fan dy lutsen 10 famyljes tastimming werom, en 97 pasjinten (83 prosint) en har famyljes waarden ynskreaun en biede in kar oan tusken ien fan twa manualisearre behannelingen: FBT of CBT-E.

Ienentweintich (52,5 prosint) dielnimmers/famyljes keazen foar FBT, en 46 (47,5 prosint) keas foar CBT-E. De stekproef waard ferdield yn in kohort mei legere gewicht ([90 prosint mediaan body mass index (mBMI)]; 38 prosint fan de dielnimmers) en in kohort mei in hegere gewicht. Nettsjinsteande it gewichtskohort, dielnimmers dy't CBT-E keazen âlder wiene, wiene gemiddeld langer siik, en presinteare mei hegere depresje en eangst, mear foarôfgeande behanneling foar mentale sûnens, en hegere tariven fan psychososjale beheining fanwegen funksjes foar itensoerens.

Beoardielingen waarden administreare by baseline, ein-fan-behanneling, en 6- en 12-moanne follow-up. Behanneling bestie út 20 sesjes oer 6 moannen, útsein foar it kohort mei legere gewicht wêrby CBT-E 40 sesjes omfette oer 9-12 moannen.

Nettsjinsteande gewichtskohort waard oantoand dat FBT effisjinter is dan CBT-E yn termen fan 'e helling fan gewichtswinning fan basisline oant ein fan behanneling. Dit wie lykwols net langer it gefal by de follow-up fan 6- as 12-moannen. Yn feite, op 12 moannen follow-up, wie it persintaazje mBMI ûnder de kohort mei legere gewicht 96,2 yn FBT en 96,4 yn CBT-E.

Inisjele mear stadige gewichtswinningen berikt troch CBT-E yn ferliking mei FBT oan 'e ein fan behanneling liket fanwege ferskate strategyen dy't wurde brûkt om gewichtstoename te berikken oer dizze twa behannelingen. Yn CBT-E wurdt gewichtswinning (as oanjûn) oanpakt nei 4 wiken behanneling, en allinich as pasjinten de konklúzje berikke dat se har lege gewicht moatte folgje. Yn tsjinstelling, wurdt gewichtstoename yn FBT (as oanjûn) oan it begjin oanpakt, wylst âlders wurde stipe om dizze aginda te riden.

Om't lykwols foar in substansjele minderheid fan pasjinten yn 'e kohort mei heger gewicht (~ 22 prosint) gewichtstoename gjin behannelingdoel wie, waard de effektiviteit fan' e twa behannelingen ek beoardiele lykas definieare yn termen fan ferbettering yn itenstoornissen psychopatology. Yn dit domein toane beide behannelingen ferbetteringen yn 'e itensoerenspsychopatology mei gjin signifikante ferskillen oer de tiid. Boppedat hawwe de twa behannelingen foar in grut part ferlykbere winsten fêststeld oer maatregels fan algemiene psychopatology en klinyske beheining.

In nijsgjirrich gegevenspunt is dat de kar om te kiezen tusken FBT en CBT-E resultearre yn âldere en minder goed dielnimmers keazen foar CBT-E. Dit late ta de spekulaasje dat âlders yndividuele terapy achten ynstee fan op famyljebasis mear geskikt te wêzen as har neiteam âlder en ûngerjochtiger wie.

As konklúzje litte resultaten sjen dat FBT en CBT-E ferlykbere útkomsten hawwe berikt yn 'e behanneling fan adolesinten mei itensieders, wêrtroch CBT-E in libbensfetbere behanneling is foar adolesinten mei in ytstoornis.