Bipolare steuring ûnderskiede fan grutte depresje
Kontint
Diagnoaze fan bipolare oandwaning kin lestich wêze. Hoewol it net dreech is om te ûnderskieden tusken har twa karakteristike fazen - de hege geasten fan mania en de lege geasten fan depresje - is it útdaagjend om te fertellen as immen dy't in lege stimming meldt, lijt oan in depresjeare oandwaning of yn 'e depressive faze fan bipolêre is disoarder. In bipolêre diagnoaze wurdt yndie pas befêstige, klinysk, ienris in deprimeare pasjint teminsten ien ôflevering fan mania hat belibbe.
Mania wurdt karakterisearre troch ferhege stimming (itsij euforysk as irritabel), racing gedachten, ideeën en spraak, min beskôge risiko-nimmen, ûngewoan hege nivo's enerzjy, en in fermindere need foar sliep. Hypomania, in minder intense ferzje fan mania, is net minder serieus en is ek in skaaimerk fan 'e manyske faze fan bipolare steuring. Dizze symptomen binne dúdlik oars as dy belibbe tidens de depressive faze fan bipolare oandwaning as troch minsken dy't lije oan in grutte depresjeare oandwaning. Dochs binne symptomen fan depresje op himsels klinysk identyk by minsken mei depresje en yn 'e depressive faze fan bipolare oandwaning.
Dit diagnostyske probleem hat ûndersikers motivearre om te sykjen nei mjitbere biologyske markers - aspekten fan harsensaktiviteit, bygelyks - dy't kinne ferskille yn deprimeare pasjinten en pasjinten yn 'e depressive faze fan bipolare oandwaning, miskien fasilitearje krekter diagnoaze. Foarriedich súkses is no rapporteare yn sa'n poging, laat troch Mary L. Phillips, Ph.D.
Phillips en kollega's oan 'e Universiteit fan Pittsburgh en it Western Psychiatric Institute and Clinic, ynklusyf Holly A. Swartz, MD, en earste auteur Anna Manelis, Ph.D., folge oanwizings fan eardere stúdzjes dy't wiisden op mooglike ferskillen yn' e manier wêrop it brein bereidt him op en fiert wurkgeheugenopdrachten út by deprimeare yndividuen tsjin dyjingen yn 'e depressive faze fan bipolare oandwaning.
Wurkgeheugen is in systeem dat it brein brûkt om ynformaasje te behâlden, te manipulearjen en te aktualisearjen oangeande taken fuortendaliks by de hân. Skea oan neurale netwurken dy't dwaande binne tidens wurkgeheugen, resultearje yn beheiningen yn learen, redenearjen en beslútfoarming dy't wurde waarnommen by guon minsken mei stimmingsstoornissen, ynklusyf depresje.
Foar har ûndersyk rekrutearre it team fan Phillips 18 minsken mei bipolare oandwaning dy't yn 'e depressive faze fan' e sykte wiene; 23 mei grutte depressive oandwaning dy't ek depressyf wiene; en 23 sûne kontrôles. Alle dielnimmers krigen scans mei heule harsens mei funksjoneel magnetyske resonânsjeôfbylding (fMRI), yn twa segminten: ien wêryn se antisipearren op in taak dy't wurkgeheugen fereasket, en in oare wêryn se de taak eins útfierden. Elke dielnimmer waard skandearre foar sawol "maklike" as "lestige" wurkgeheugenopdrachten, en ûnder omstannichheden wêryn se waarden bleatsteld oan in berik fan emosjonele prikkels, fan posityf oant neutraal oant negatyf.
Dizze protte permutaasjes fan wurk-ûnthâldtaken reflektearje it feit dat minsken ferwachtingen foarmje fan wat se moatte dwaan foardat se in taak útfiere, in beoardieling dy't kin ôfhingje fan oft de taak wurdt ferwachte emosjoneel ûnútdaagjend as problematysk te wêzen. Lykas it team suggereart, kinne subtile ferskillen yn 'e wurking fan harsensirkwyten wjerspegele wurde as immen dy't nei in taak giet, ferwachtet dat it lestich as stressich sil wêze, yn tsjinstelling ta maklik en noflik.
Resultaten fan 'e analyse fan' e harsenscans befêstige de hypoteze dat patroanen fan harsensaktivering tidens ôfwachting fan in wurkgeheugenopjefte ferskille ôfhinklik fan oft de taak maklik as lestich is. Fierder suggerearren resultaten dat antisipaasje en prestaasjes fan wurkgeheugen-taken "kinne helpe ûnderskieden persoanen mei bipolare oandwaning te ûnderskieden fan dy mei grutte depresjeare oandwaning."
Spesifyk kinne patroanen fan aktivearring yn 'e laterale en mediale dielen fan' e prefrontale cortex fan 'e harsens by anticipaasje op maklike vs. it tydskrift Neuropsychopharmacology.
Depresje Essential Reads
Hoe witte jo wannear't jo depresje ferbetteret?
Populêre Publikaasjes
