De ABC's fan bewiis-basearre terapyen (EBT's) foar bern

Dizze gastpost waard bydroegen troch Sofia Cardenas, in ôfstudearre studint yn it programma Clinical Science fan 'e USC Psychology Department.

Jo hawwe alle âlderblogs lêzen en begjinne te fermoedzjen dat jo bern help nedich is foar in mentale tastân. Jo fine josels online, rôlje troch tsientallen behannele opsjes. Moatte jo Play Therapy besykje? Miskien kin medikaasje de râne fan 'e symptomen nimme? Hoe sit it mei wat mear "natuerlik" lykas kristallen foar it iepenjen fan 'e woartelchakra fan jo bern en it reinigjen fan har aura? De keuzes binne oerweldigjend, jo bern hat help nedich, en jo sille op dit punt hast alles besykje as it helpt!

Dit artikel is bedoeld as in gids om jo te wapenjen mei de kennis om ynformeare, wittenskiplik stipe keuzes te meitsjen oer de takomst fan 'e geastlike sûnens fan jo bern. Unthâld om jo fertroude húsdokter as profesjonele geastlike sûnens te rieplachtsjen as jo beslute oer in lêste aksje.

Bewiis-basearre behannelingen (EBT's). Wat binne dat?

Professionals fan geastlike sûnens (lykas psychiaters, psychologen, maatskiplike arbeiders, houlik en famyljeterapeuten) kinne heul ferskillende oanpak brûke om bern en adolesinte kliïnten te helpen mei symptomen fan geastlike sûnens. "Bewiis-basearre behannelingen" (EBT's) binne strategyen dy't binne testen yn wittenskiplike ynstellingen en is oantoand dat se wurkje. Guon behannelingen - lykas de terapy foar regression fan ferline libben oanbean yn jo pleatslike joga -studio - binne net strikt testen. Wêrom makket dit út? EBT's binne behannelingen dy't wittenskiplik bewiis hawwe foar har effektiviteit, wat betsjuttet dat se wierskynliker jo bern kinne helpe. De American Psychiatric Association en de American Psychological Association listje EBT's as 'foarkar' en 'bêste praktyk' oanpak foar behanneling foar mentale sûnens.

Foar in konkreet foarbyld, besjoch it wurk fan Dr. Philip Kendall en Muniya Khanna. Se makken it programma Child Anxiety Tales, dat bestiet út 10 opliedingsmodules dy't âlders strategyen leare foar it helpen fan har bern mei eangst. Child Anxiety Tales is boud op ferskate desennia fan ûndersyk nei angst foar bern en is as nuttich beskôge yn in ûndersiikproef.

Binne EBT's ien grutte foar allegear? Of wurkje ferskate behannelingen foar ferskate steurnissen?

EBT's binne normaal ûntworpen om ien spesifike set symptomen te rjochtsjen. De tabel hjirûnder listet inkele foarbylden fan EBT's foar guon mienskiplike bernstoornissen. Jo kinne in trend fernimme - ferskate fariaasjes fan Cognitive Behavioral Therapies (CBT's) lykje in ferskaat oan steuringen te helpen. CBT rjochtet him op it idee dat gedachten, gefoelens en gedrach sterk keppele binne, sadat ien fan dizze gebieten feroarje (bgl. Gedrach) faaks ferbettering kin betsjutte yn in oar (bgl. Gefoelens).

Bygelyks, CBT ôfstimd op Panic Disorder wurket om ideeën te identifisearjen, út te daagjen en te feroarjen dy't panyksymptomen omhinne hâlde, bygelyks in eangst foar lichaamlike sensaasjes dy't liede ta panyk, dy't dan feroaret yn in folsleine oanfal.Ien CBT-technyk om panyksymptomen te ferminderjen is bleatstelling, wêryn it bern wurdt oanmoedige (mei de stipe fan in profesjonele geastlike sûnens) om it evenemint of lichaamlik symptoom te konfrontearjen dat se bang binne yn in echte situaasje (bgl. mall of har hân yn 'e klasse ophelje) en fysike ûnderfiningen (bgl. sykhelje troch in strie om it gefoel te meitsjen fan hyperventilearjen, in gewoan fysyk symptoom fan panykoanfallen).

In protte bern hawwe komorbiditeiten (dat wol sizze, mear as ien mentale sûnensstatus hawwe). De boppesteande grafyk omfettet behanneling troch Dr. John Weisz, in Harvard -heechlearaar klinyske psychology. Dr Weisz makke de MATCH-ADTC (Modular Approach to Therapy for Children with Angst, Depression, Trauma or Conduct Problems). MATCH-ADTC is in psychologyske yntervinsje ûntworpen om bern te behanneljen mei mear dan ien steurnis foar mentale sûnens (dat wol sizze steurende gedrach, posttraumatyske stress, depresje en eangst). De behanneling hat 33 lessen dy't kinne wurde mingd en oanpast oan 'e spesifike behoeften fan in bern.

Hoe wurde bewiis-basearre behannelingen (EBT's) stipe troch wittenskip? Klinyske proeven!

Foardat behanneling wurdt beskôge as "op bewiis basearre", moatte yndividuele ûndersiikstúdzjes wurde útfierd om te sjen oft bepaalde behannelingsbenaderingen nuttich binne foar in bepaald probleem mei mentale sûnens. Dizze stúdzjes wurde "klinyske proeven" neamd, en se omfetsje typysk teminsten in tsiental ûndersiikdielnimmers yn elke stúdzje. Dizze ûndersiikdielnimmers hawwe in ferlykber soart probleem, lykas klinyske nivo's fan chronike irritabiliteit, depresje, as eangst. De ûndersyksdielnimmers wurde "willekeurich tawiisd" om Behanneling X as Behanneling Y te ûntfangen, wat betsjuttet dat se op willekeurige manier foarôf selekteare binne foar de iene behanneling tsjin de oare. As behanneling Y bern mear helpt dan behanneling X, dan hat behanneling Y wat stipe as bewiis krigen fan syn effektiviteit. Nei ferrin fan tiid sille mear ûndersikers besykje dizze befiningen te replisearjen yn ferskate klinyske proeven. Tsjin 'e tiid dat behanneling wurdt beskôge as in EBT, hat d'r ûndersyk dat it stipet dat suggereart dat it nuttich is foar it behanneljen fan in opjûne oandwaning. As behanneling Y nuttich bliuwt, kin it in "gouden standert" behanneling wurde, wat betsjuttet dat it iepenbier wurdt erkend as de bêste behanneling foar in spesifike mentale sûnensstatus.

As jo ​​bern as adolesint ynteressearre wêze kin om diel te wêzen fan in klinyske proef om mooglik behanneling te ûntfangen en om wittenskip te helpen foarútgean, kinne jo gean nei de webside makke troch de National Library of Medicine om in wiidweidige list te finen fan alle klinyske proeven dy't wurde útfierd yn 'e Feriene Steaten en 208 oare lannen.

Wolle jo sels nei de gegevens sjen? Learje de basis om de wittenskip te ûndersiikjen efter in klinyske proef

Hjir binne de twa nedige stappen:

Stap 1: Fyn ûndersiikpapieren

Dizze stap liket maklik, mar it is hurder dan jo miskien tinke, om't papieren wurde publisearre yn ûndersiiktydskriften dy't net needsaaklik iepen binne foar it publyk. Wy suggerearje dat jo earst besykje Google Scholar te brûken, in sykmasjine spesifyk ûntworpen foar wittenskiplike literatuer. Dan kinne jo in sykopdracht ynfiere oangeande jo ûnderwerp fan belang, lykas "behannelingen foar bernedepresje" of "stipe foar geslachtdysforie", en jo sille in list hawwe mei wittenskiplike artikels oangeande jo ûnderwerp. De measte fan dizze artikels sille de titel, auteurs, en in koarte beskriuwing fan it papier en syn befiningen listje. Spitigernôch sille jo yn in protte gefallen gjin tagong krije ta it folsleine papier fia dizze websides.

Gelokkich hawwe ûndersikers de neiging frij iepen te wêzen oer it dielen fan har ûndersyk en pleatse in protte har artikels op ResearchGate, yn essinsje de Facebook fan wittenskip, wêr't ûndersikers papieren kinne diele en gearwurkje. Jo binne wolkom om de webside fan in ûndersiker te besjen en te sjen oft se it artikel hawwe pleatst foar it publyk as in side dy't foarôfdrukken host, lykas PsyArxiv. Jo kinne sels direkt kontakt opnimme mei in ûndersiker fia har ynstitúsjonele e -postadres om te freegjen as se ree binne har wurk mei jo te dielen.

It kin in protte wurk lykje om artikels te finen, mar it is it wurdich, om't artikels dy't yn tydskriften wurde publisearre binne "peer-reviewed", wat betsjuttet dat in oare groep wittenskippers it wurk fan 'e auteurs beoardiele en it as strikte wittenskip achte. Dizze gelearden sille alle aspekten fan it ûndersyk evaluearje - it ûntwerp, de brûkte statistyk, en sels de manier wêrop de resultaten wurde besprutsen - om te soargjen dat it wittenskiplik sûn is. Dit heule proses kin moannen oant jierren duorje, mar ienris in stúdzje út peer -oersjoch komt, kinne jo mear fertrouwen hawwe dat de resultaten hegere kwaliteit wittenskip binne.

Stap 2: Lês de ûndersykspapieren mei each foar wittenskip

As jo ​​ienris tagong hawwe ta in ûndersykspapier oer in opjûne klinyske proef, kinne jo begjinne mei it beoardieljen fan de kwaliteit fan 'e stúdzje. Hjir binne in pear dingen dy't jo soene moatte sykje:

1. It oantal minsken yn 'e proef - By it evaluearjen fan klinyske proeven is it oantal minsken yn 'e stúdzje signifikant. De measte goed útfierd klinyske proeven sille in grutte stekproefgrutte hawwe mei 50 oant 100 minsken per groep. Dit is krúsjaal om te soargjen dat de resultaten net te tankjen binne oan in ekstreem gefal binnen de groep minsken yn 'e stúdzje.

2. Undersyk Untwerp - It is kritysk om it ûndersyksûntwerp te beoardieljen fan stúdzjes dy't EBT's stypje. It gouden standertûntwerp fan in klinyske stúdzje is de "randomisearre kontroleare dûbelblinde proef." Dy term is in mûlefol! Litte wy it ôfbrekke.

Randomisearre - De measte klinyske proeven binne randomisearre. Lykas hjirboppe neamd, betsjuttet randomisaasje dat ûndersikers pasjinten tawize yn ferskate groepen, meastentiids de behannelinggroep en in kontrôtgroep as alternative behannelinggroepen. Randomisaasje is essensjeel om te soargjen dat ûndersikers net foaroardielich binne, en bygelyks it pleatsen fan pasjinten yn 'e groep wêryn se tinke dat se it it bêste sille dwaan. Mei randomisaasje kinne ûndersikers der ek foar soargje dat oare faktoaren dy't kinne beynfloedzje hoe't de behanneling wurket - lykas sosjaal -ekonomyske status, rasiale eftergrûn, of geslacht - gelyk ferdield binne oer ferskate omstannichheden/groepen yn 'e stúdzje.

Kontrolearre - De measte klinyske proeven omfetsje in fergelikingsgroep. De fergelikingsgroep krijt in placebo (dus gjin aktive behanneling) as in oare behanneling. Dit is essensjeel foar in stúdzje, om't it ûndersikers mooglik makket om te sjen nei de útkomst fan in ferlykbere groep bern as adolesinten dy't gjin behanneling krije ûnder ûndersiik.

Dûbelblind— Net in protte klinyske proeven binne dûbelblind. Mar dûbelblinde stúdzjes krije in ekstra "gouden stjer" yn termen fan wittenskiplik ûntwerp. Dûbelblind betsjuttet dat noch de proefpersoanen yn it eksperimint as de eksperimintearer witte oft in opjûne behannelingdielnimmer yn 'e kontrôtgroep as yn' e behannelinggroep is. It is lestich bedriuw om in dûbelblinde stúdzje ôf te lûken. Sels helpe dûbelblinde proeven om te soargjen dat de ferwachtingen fan 'e dielnimmers as ûndersikers dat in bepaalde behanneling al dan net wurket, se potensjeel net foaroardielje tidens de stúdzje.

Jo binne de bêste advokaat fan jo bern, en no hawwe jo wat basisfeardigens om sels nei de gegevens te sjen. Wy hoopje dat jo in bytsje mear foech fiele om te sjen oft it ûndersyk oan jo noarmen foldocht!

Wêr fine jo bywurke bewiis oer EBT's?

Hjir binne wat geweldige boarnen om jo te helpen ljeppers te hâlden oer bewiis-basearre terapyen:

Undersyk-stipe psychologyske behannelingen

Feriening foar gedrachs- en kognitive terapyen