Wêrom dieet hat gjin plak yn behanneling fan binge -itenstoornis

As jo ​​wrakselje mei binge ite, hawwe jo wierskynlik diëtte besocht as in manier om kontrôle te krijen oer jo iten. En, as jo lykas de measte diëtisten binne, hawwe jo wierskynlik ûntdutsen dat diëten net wurkje.

Jo kinne miskien foar in bepaalde tiid by it dieetplan bliuwe, mar ûnûntkomber swaait de slinger werom yn 'e oare rjochting, jo falle fan' e dieetwein, en jo fiele jo mear bûten kontrôle oer iten dan ea earder. De measte diëtisten jouwe harsels de skuld foar dizze syklus - as ik mar mear wilskrêft, selsbehearsking en dissipline hie! - mar dizze syklus fan beheining folge troch binge ite is de typyske útkomst foar dieet. Yn feite is it ien fan 'e redenen dat dieet ien fan' e sterkste foarsizzers is foar binge -eatstoornis. Undersyk suggerearret dat froulju en famkes dy't dieet hawwe 12 kear mear kâns binne op ite. Wylst net elkenien dy't in dieet hâldt trochgiet mei it ûntwikkeljen fan in iisstoornis, rapporteart hast elkenien dy't wrakselet mei in iisstoornis in skiednis fan dieet.

Dat, wêrom advisearje guon itensoerekundigen dieet as in behanneling foar binge -ietoerrêst?

Dit is in fraach dy't wurdt steld troch in protte professionals yn itenstoornis nei't in resinte saakstúdzje waard publisearre yn 'e Journal of Eating Disorders suggerearret it gebrûk fan it keto -dieet by de behanneling fan binge -eatstoornis. It artikel waard publisearre yn in tweet troch de Academy of Eating Disorders (AED), ien fan 'e liedende profesjonele organisaasjes foar itenstoornis. De tweet waard moete mei ferrassing op sosjale media en it duorre net lang foardat it waard wiske en in healhertige ekskús waard útjûn, mar it heule debakel markearre wat heul oangeande binnen de mienskip foar itensoerens.

Dieetkultuer en fetfobia trochgean trochdringe yn ús fjild en ynformearje behanneling oanbefellings.

Litte wy nei de stúdzje sjen dy't alle opskuor feroarsake. It artikel, in saakstúdzje fan Carmen et al (2020) mei de titel "Behanneling fan binge-iten en symptomen fan ferslaving oan iten mei Ketogenic diets mei leech koalhydraat: in saakserie," folge trije pasjinten mei binge-eatstoornis dy't waarden behannele troch twa ferskate dokters mei ferskate farianten fan it keto -dieet. De pasjinten hiene in ton stipe by it folgjen fan it dieet; twa moete wykliks mei har dokter.

Nei it folgjen fan keto foar seis oant tolve moannen, ûnderfûnen de trije pasjinten signifikante ôfnimmingen yn symptomen fan binge -iten en gewicht ferlern. Mar tsjin hokker kosten? Ien fan 'e pasjinten melde trochgeande obsessive gedachten oer iten, mar fersette him tsjin ite yn reaksje op dizze gedachten en in oare pasjint meldde dat se mar ien miel per dei ite en gjin symptomen hie fan honger. Undersikers hawwe net beoardiele op it ûntstean fan beheinende ytstoornissen. Nettsjinsteande dizze minder dan ideale útkomsten, waard de stúdzje priizge as in súkses, om't de pasjinten gewicht wiene ferlern en binge ite stoppe. It berjocht is dúdlik: As jo ​​fet binne yn ús fet-fobyske kultuer, gewicht ferlieze is alles dat elkenien om makket.

Hoe objektyf wie dizze stúdzje? It is min te sizzen dat in saakstúdzje fan trije pasjinten hielendal objektyf is-dit is de reden wêrom de measte peer-beoardielde stúdzjes grutte stekproefgrutte en randomisearre kontroleare proeven omfetsje. It is net dúdlik as de ûndersikers trije pasjinten selekteare dy't de "súksesferhalen" wiene en besletten oer dizze te skriuwen, negeare de ûntelbere oaren dy't noch minder optimale resultaten hienen. Mar wat dúdlik is, is dat guon fan 'e ûndersikers in sterke finansjele ynvestearring hawwe yn it demonstrearjen fan it sukses fan keto. Sawol de behanneljende dokters yn 'e stúdzje as mei-auteurs fan it artikel iepenbiere finansjele belangen yn keto-bedriuwen. De haadredakteur fan it tydskrift is in konsultant foar Weight Watchers.

Dizze finansjele belangekonflikten binne net ûngewoan. Yn 2017, de International Journal of Eating Disorders publisearre in stúdzje mei de konklúzje dat de Noom -app in foardielich oanfolling is foar behanneling fan binge eating disorder. Foar dy fan jo net bekend, Noom is in app foar gewichtsverlies dy't himsels markt as in net-dieetprogramma (spoiler alert: it is perfoarst in dieet). Lykas wy witte, is dieet kontraindike foar minsken dy't wrakselje mei binge -ietstoornis, sadat it gebrûk fan in app foar gewichtsverlies (sels ien oanpast foar de behanneling fan BED) liket in ûneven kar foar yntervinsje. De haadskriuwer fan 'e stúdzje? In foaroansteand ûndersiker foar itenstoornis dy't in fellow is fan 'e AED en in eigener is fan Noom.

No begryp ik it, ûndersiker wêze kin in lestich libben wêze en finansiering fan subsydzje moat earne fan komme. Ik sis net dat de finansjele ynvestearring fan 'e dieet-yndustry de stúdzjeresultaten foaroardielet. Mar ik sis net dat it ek net docht. En dit is de reden dat wy jild út 'e dieetindustry moatte helje út ûndersiik foar itenstoornissen. It makket it hast ûnmooglik om te witten as ûndersyksresultaten wurde beynfloede troch de finansjele ynvestearingen dy't de ûndersikers hawwe foar in bepaald ûndersiikútkomst.

Bottom line: Wy witte dat dieet is skealik foar minsken dy't wrakselje mei binge -eatstoornis. As wy oanrikkemandearje dat yndividuen mei heger gewicht meidogge oan gedrach dat bekend is as gefaarlik, is it lestich dit as wat oars te sjen dan gewichtsbias. It liedt ta subpar medyske soarch foar minsken yn gruttere lichems, draacht by oan wantrouwen yn it medyske systeem, en docht yn prinsipe in boatload skea. Hoe kinne wy ​​ferwachtsje dat elkenien herstelt fan in iisstoornis as wy deselde gedrach stimulearje dy't se yn it foarste siik meitsje? It is in soarte fan suggerearje dat it hawwen fan in protte seks soe helpe ferminderje it risiko fan net winske swangerskip. It is net allinich net effektyf, mar it makket it probleem ek slimmer. As fjild moatte wy it better dwaan. Wy moatte ús organisaasjes en tydskriften ferantwurdlik hâlde, sprekke tsjin de ynfiltraasje fan belangen yn 'e dieetyndustry yn posysjes fan liederskip, en it hurde wurk dwaan om de fatphobia te ûndersiikjen dy't yn ús fjild rampant rint.