Trauma en OCD
Kontint
Ik leau dat sjoen de perfekte kombinaasje fan omstannichheden, trauma yndie kin wurde yn folslein OCD. Om't OCD lykwols in neurobiologyske oandwaning is, fiel ik dat in persoan in genetyske oanlis moat hawwe om te wurde trigger. Mei oare wurden, in persoan dy't gjin predisposysje hat foar OCD kin in trauma oerlibje en net yn gefaar wêze om OCD te ûntwikkeljen.
Jierren lyn hie ik in kliïnt dy't yn har iere 20's troch in ferneatigjend trauma lei. Doe't ik har begon te behanneljen foar OCD, wie se yn har iere 30's. Nei har trauma begon se mei in searje kontrolearjende rituelen. Se hie in nachtlike routine dy't belutsen wie om hieltyd wer de slûzen en ruten yn har hûs te kontrolearjen.
Se soe ek har befeiligingskamera's en alarm soms elke 15 kear kontrolearje om te soargjen dat alles oan wie. Se soe 20 kear de keamer fan har soan ynrinne om syn ruten te kontrolearjen en opnij te kontrolearjen. Se moast op in heul spesifike manier mei him gebeden sizze en as it mis gie, waard it opnij dien oant it goed fielde. Dizze heul twangmjittige routine soe soms trije oeren trochgean!
Ik leau dat dizze bepaalde kliïnt altyd foar predikant wie foar OCD. Har mem hie in diagnoaze lykas har omke. It trauma wie genôch fan in stressfolle miljeu -trigger om har te twingen om twang te dwaan. Begjin mei twangmjittich gedrach fersterke har obsesje dat it trauma dat se meimakke mei har soan koe barre (har obsessive eangst). Se waard doe fongen yn in ôfgryslike OCD -syklus dy't har narre om te tinken dat se har twang nedich wie, oars soene har minste eangsten barre en har soan soe sear of fermoarde wurde.
Alle kliïnten mei wa't ik haw wurke dy't in diagnoaze hawwe fan sawol PTSD as OCD rapportearje it gefoel as as de twang har in soarte fan kontrôle jout oer it foarkommen fan traumatyske barrens dat se opnij kinne barre. Hoewol se beseffe dat dizze manier fan tinken net logysk korrekt is, fielt it dochs as d'r in kâns is dat it wier kin wêze.
Dat wurdt sein, ik haw guon kliïnten hân waans obsesjes net direkt relatearje oan it trauma dat se meimakke hawwe, mar in folslein oare eangst.
Bygelyks, ik behannele ienris in man yn syn lette 30's dy't seach dat syn broer fataal foar him waard sketten. Syn OCD wie net besibbe oan gewearen, mar hy wie obsedearre mei batterysoer. Syn heule missy yn it libben wie om foar te kommen kommen yn kontakt mei batterysoer, oant it punt dat hy net mear koe funksjonearje.
Sels hoewol batterysoer en sjitten twa aparte konsepten binne, leau ik dat de twang dy't hy soe útfiere om batterysoer te foarkommen wirklik wiene oer it foarkommen fan immen yn syn famylje om sear te wurden of te stjerren. Syn twang besocht him te stopjen om ea dat ferskriklike hulpeloze gefoel te belibjen dat hy fielde doe't syn broer ferstoar. Op in djipper nivo waarden de twang in poging om syn broer te rêden, en elke twang dy't hy die besocht syn broer net te stjerren litte.
Behanneling kin lestich wêze by it omgean mei OCD -lju dy't trauma hawwe ûnderfûn, om't terapy har yn in kwetsbere posysje pleatst om te gean mei gefoelens fan ongemak, besmetting, eangst en hulpeloosheid, en freget har neat te dwaan om dy gefoelens te stopjen. In protte kearen kin dit har werombringe nei it orizjinele trauma. Yn dizze gefallen jou ik kliïnten strategyen om it trauma te behanneljen op in manier dy't gjin twang omfettet.
Yn feite is it in geweldich idee om te besykjen te foarkommen dat trauma -slachtoffers yn 'e gewoante komme om twang yn it foarste plak te brûken. Suver hypotetysk sprutsen, miskien is d'r in kâns om te foarkommen dat OCD sels begjint neidat in persoan in sterke miljeu -trigger ûnderfynt. (Sjoch myn berjocht, "Kin Coronavirus sûnensgedrach OCD aktivearje?")